Rối loạn cương dương: nguyên nhân và hướng điều trị

Rối loạn cương dương là tình trạng người đàn ông khó đạt hoặc khó duy trì sự cương cứng đủ để quan hệ tình dục trong thời gian kéo dài. Vấn đề này khá phổ biến, tăng dần theo tuổi, nhưng nhiều người ngại chia sẻ nên bỏ lỡ cơ hội điều trị sớm. Điều quan trọng là rối loạn cương dương đôi khi là dấu hiệu sớm của các bệnh khác như tim mạch hoặc tiểu đường.

Rối loạn cương dương là gì

Sự cương cứng là kết quả phối hợp của thần kinh, mạch máu, nội tiết và tâm lý. Khi bất kỳ khâu nào gặp trục trặc, quá trình này bị ảnh hưởng. Thỉnh thoảng không cương được vì mệt mỏi, căng thẳng hay uống rượu là chuyện bình thường. Khi tình trạng xảy ra thường xuyên, kéo dài từ vài tuần đến vài tháng, bạn nên nghĩ đến rối loạn cương dương và đi khám.

Nguyên nhân thường gặp

Nguyên nhân có thể do cơ thể, tâm lý hoặc cả hai.

• Bệnh mạch máu: xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, mỡ máu cao làm giảm lượng máu đến dương vật.
• Đái tháo đường: tổn thương mạch máu và thần kinh nhỏ khiến chức năng sinh lý suy giảm.
• Rối loạn nội tiết: giảm testosterone, bệnh tuyến giáp.
• Bệnh thần kinh và chấn thương tủy sống, phẫu thuật vùng chậu hoặc tuyến tiền liệt.
• Thuốc: một số thuốc huyết áp, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc điều trị tuyến tiền liệt có thể ảnh hưởng.
• Lối sống: hút thuốc lá, uống nhiều rượu bia, thừa cân, ít vận động, thiếu ngủ.
• Tâm lý: căng thẳng, lo âu, trầm cảm, áp lực công việc, mâu thuẫn trong quan hệ, lo sợ thất bại.

Nếu nam giới vẫn có cương vào buổi sáng hoặc khi tự kích thích nhưng gặp khó khăn khi quan hệ, nguyên nhân tâm lý thường nổi bật hơn.

Vì sao không nên bỏ qua

Rối loạn cương dương có thể xuất hiện trước các biến cố tim mạch vài năm vì mạch máu nhỏ ở dương vật bị ảnh hưởng sớm hơn mạch máu lớn. Vì vậy, khi gặp vấn đề này ở tuổi trung niên, đặc biệt kèm hút thuốc, tăng huyết áp, mỡ máu cao hoặc tiểu đường, bạn nên đi kiểm tra sức khỏe tổng quát chứ không chỉ điều trị triệu chứng.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử, thuốc đang dùng, thói quen sinh hoạt và tình trạng tâm lý. Khám toàn thân và xét nghiệm có thể gồm đường huyết, mỡ máu, chức năng thận, testosterone và đánh giá tim mạch. Một số trường hợp cần siêu âm Doppler mạch máu dương vật. Việc trao đổi thẳng thắn với bác sĩ là bước quan trọng nhất.

Cải thiện bằng lối sống

Nhiều trường hợp nhẹ được cải thiện khi thay đổi thói quen:

• Bỏ thuốc lá và hạn chế rượu bia.
• Vận động đều đặn, ví dụ đi bộ nhanh hoặc đạp xe khoảng 150 phút mỗi tuần theo khuyến cáo chung.
• Giảm cân nếu thừa cân, kiểm soát huyết áp, đường huyết và mỡ máu.
• Ăn nhiều rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, cá, hạn chế đồ chiên rán và đồ ngọt.
• Ngủ đủ giấc, giảm căng thẳng, dành thời gian trò chuyện với bạn đời.
• Tập các bài tăng cường cơ sàn chậu theo hướng dẫn.

Điều trị

Điều trị tùy nguyên nhân và do bác sĩ quyết định. Có thể gồm kiểm soát bệnh nền, điều chỉnh thuốc đang dùng, tư vấn tâm lý và liệu pháp cho cặp đôi, và thuốc điều trị chuyên biệt. Nhóm thuốc ức chế men PDE5 là thuốc kê đơn, không nên tự mua. Thuốc này chống chỉ định khi đang dùng thuốc chứa nitrat điều trị đau thắt ngực và cần thận trọng ở người có bệnh tim mạch, huyết áp thấp hoặc đang dùng nhiều thuốc khác. Dùng sai có thể gây tụt huyết áp nguy hiểm.

Hãy cảnh giác với các sản phẩm quảng cáo “tăng cường sinh lý” không rõ nguồn gốc, đặc biệt loại có tác dụng nhanh, vì một số bị trộn hoạt chất không công bố, gây nguy hiểm cho sức khỏe.

Khi nào cần đi khám

Bạn nên đi khám khi tình trạng kéo dài trên vài tuần, ảnh hưởng đến đời sống hoặc mối quan hệ, xuất hiện sau khi dùng thuốc mới hoặc sau chấn thương, kèm đau ngực, khó thở khi gắng sức, tê bì chân tay, khát nhiều, tiểu nhiều hoặc giảm ham muốn rõ rệt. Cương đau kéo dài trên 4 giờ là cấp cứu, cần đến cơ sở y tế ngay.

Câu hỏi thường gặp

Rối loạn cương dương có chữa được không? Nhiều trường hợp cải thiện tốt khi tìm đúng nguyên nhân và điều trị phù hợp, kể cả bằng thay đổi lối sống.

Có phải chỉ người lớn tuổi mới bị? Bệnh tăng theo tuổi nhưng nam giới trẻ cũng gặp, thường do căng thẳng, thói quen sống hoặc bệnh nền.

Uống thực phẩm chức năng có hiệu quả không? Chưa có bằng chứng mạnh cho hầu hết sản phẩm, và việc tự dùng có thể làm chậm phát hiện bệnh nền. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng.

Bạn đời nên làm gì? Lắng nghe, tránh trách móc và cùng đi khám giúp giảm áp lực tâm lý, thường cải thiện kết quả.

Bài viết liên quan

• Tăng huyết áp: dấu hiệu, nguyên nhân và cách kiểm soát
• Tiểu đường type 2: dấu hiệu sớm cần chú ý
• Sức khỏe sinh sản nam giới: những thói quen nên duy trì

Thông tin trong bài chỉ mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ. Bạn cần tư vấn thêm, hãy hỏi dược sĩ Nhà thuốc An Phúc qua hotline 0932.322.778.